临床上，部分慢性胃炎患者虽经规范抗幽门螺杆菌治疗，却面临清除失败或根除后再度感染复发的困境。施旭光医生从中西医结合的角度分析指出，这种现象往往提示，其核心病机可能不在于“邪气”多盛，而在于患者自身的“正气”已虚，即存在“脾胃虚弱”的根本问题。

施旭光医生解释道，中医所说的“脾胃”，主司运化水谷、化生气血，是人体抵御外邪的“后天之本”。脾胃之气强健，则胃黏膜的屏障功能（可理解为“胃气”或“胃膜”）稳固，能够有效抵御外邪（包括Hp）的侵袭。反之，若因先天不足、久病体虚、饮食劳倦或过度治疗损伤，导致脾胃气虚乃至阳虚，则胃之防御能力下降，黏膜修复功能减弱。此时，幽门螺杆菌这类“邪气”便易于乘虚而入、盘踞不去，即“正虚邪恋”。这类患者除胃部症状外，常伴有神疲乏力、食欲不振、四肢不温、大便稀溏、舌淡胖有齿痕等虚象。

对此类情况，施旭光医生认为，治疗策略应由单纯的“攻邪（抗菌）”转向“扶正祛邪，标本兼顾”。如果一味沿用苦寒清热的攻伐之品，可能进一步损伤脾胃阳气，导致体质更虚，病情迁延。正确的治法是“健脾益气，温中和胃”以固其根本，佐以适量解毒祛邪之药以治其标。临床常以香砂六君子汤、黄芪建中汤等方剂为基础，重用党参、白术、黄芪、炙甘草以健脾益气，佐干姜、桂枝以温中，再酌情配伍黄连、木香等。如此扶助正气，强化机体自身的清除与修复能力，为彻底祛邪创造内在条件。

施医生建议，这类患者在日常生活中应着重“养胃气”。饮食务必温和、软烂、易消化，可适量食用小米粥、山药、红枣、生姜等温养脾胃的食物，避免一切生冷寒凉之品。并可通过艾灸足三里、中脘等穴位，或练习温和的太极拳、八段锦来温通经络，增强体质。只有脾胃之气得以培补巩固，才能打破“感染-损伤-虚弱-再感染”的恶性循环，实现长治久安。